Профилактика пролежней

Одна из самых сложных проблем при уходе за лежащим больным – это поддержка кожи в хорошем состоянии. Нахождение больного в течение длительного времени в одном положении, приводит к нарушению кровообращения и возникновению пролежней, т.е. омертвелых участков кожи. Обычно они образуются в местах наибольшего сдавливания (ягодицы, крестец, бока, затылок, локти, пятки).

Профилактика пролежней лежачего или сидячего в инвалидной коляске больного должна проводиться регулярно. Необходимо осматривать больного. Важно, чтобы на его коже не появлялись покраснения в местах, подвергающихся особенно сильному и частому сдавливанию. При их появлении можно и нужно организовать воздушные ванны. Полезно проводить обработку кожи камфорным спиртом, зеленкой, 1% раствором марганцовки.

Противопролежневые системы

Для профилактики пролежней очень хорошо использовать противопролежневый матрас. Он работает от компрессора, благодаря которому последовательно изменяется давление в ячейках или баллонах. Это создает хороший массажный эффект.

 При выборе матраса надо руководствовать весом больного, степенью его двигательной функции, а также состоянием кожных покровов. Для лежачих больных небольшого веса подойдет ячеистый матрас. При весе более 130 кг стоит остановить свой выбор на трубчатом (баллоном) матрасе. Если же больной способен передвигаться, и находится в лежачем положении не постоянно, то ему подойдет статичный противопролежный матрас с эффектом памяти. Он выполняется из вязкоэластичного ППУ, который принимает форму тела больного и позволяет мышцам полностью расслабиться.

При отсутствии матраса, сиделка обязательно должна менять положение больного каждые 2 часа. Полезно при этом использовать противопролежневые подушки, валики для изменения давления на различные участки тела и фиксации тела больного.
Для профилактики пролежней важно, чтобы кожа больного оставалась сухой и чистой. Необходимо регулярно менять постельное белье, однако делать это нужно осторожно. Потому как если вытягивать мокрую простынь из-под больного слишком быстро, то можно содрать кожный покров.

Непромокаемые наматрасники

Ткани, которые соприкасаются с кожей больного, не должны быть грубыми, желательно натуральными, недопустимо образование складок. Очень удобно, например, использовать дышащие непромокаемые простыни и наматрасники.
Поверхность материала, из которых они сделаны, не пропускает влагу и пропускает воздух. Материал также не дает простыне скользить по поверхности матраса. Такие простыни и наматрасники не образуют складок, и поэтому не натирают кожу больного.
Прямой путь к возникновению пролежней – это использование нательного белья с грубыми швами. Лежачему больному не подходят и тонкие, длинные ночные сорочки, регулярно скатывающиеся комом. Идеальной формой ночной одеждой можно считать распашонку с разрезом сзади.
Появление пролежней может быть результатом не только и не столько плохого ухода сиделки за больным. К сожалению, причины их возникновения относятся к числу неустранимых и независимых от сиделки моментов. Так, на образование пролежней влияет возраст больного, его физическое состояние, ряд заболеваний, например сахарный диабет.